Como se tratam as infeções respiratórias?
O tratamento das infeções respiratórias deve ser orientado pelo médico após ter sido feito o diagnóstico da doença e da causa provável (Fig. 39).
O primeiro passo no tratamento das infeções respiratórias é a tentativa de identificação do agente causador. A distinção entre infeção viral ou bacteriana é vital dado que os tratamentos poderão diferir substancialmente.
Contudo, existem determinadas medidas gerais que são sobreponíveis.
- A hidratação adequada é vital para a fluidificação das secreções e para compensar as perdas de água que decorrem da febre
- Tratar a febre com medicamentos chamados antipiréticos, é importante caso a temperatura seja superior a 37,5º ou 38º C
- Anti-inflamatórios: podem ser úteis no alívio da dor e da inflamação sobretudo nas infeções respiratórias altas, nomeadamente nas otites, rinossinusites, amigdalites, faringites e laringites
- Broncodilatadores e corticóides: podem ser necessários nas infeções das vias respiratórias inferiores que têm um componente de espasmo dos brônquios ou caso exista história de asma concomitante
- Oxigénio: diminuição do oxigénio no sangue e dispneia obrigam a internamento imediato e instituição de medidas como fornecimento de oxigénio
- Cinesiterapia respiratória: a “ginástica respiratória“ – facilita a drenagem das secreções e a rápida recuperação do funcionamento de todo o aparelho respiratório
Caso se esteja perante a suspeita de uma infeção respiratória de origem bacteriana, deve iniciar-se antibioterapia empiricamente o mais rapidamente possível.
- Antibióticos A terapêutica com antibióticos é dirigida para os agentes bacterianos mais prováveis e mais frequentes. É necessário ter em conta o uso prévio de antibióticos e ter em conta as alergias do doente.
Nos casos mais graves ou que requerem tratamento hospitalar, o tratamento antibacteriano deve ser orientado pelos resultados de análises identificadoras do agente e da sua sensibilidade aos diferentes antibióticos. Após o início do antibiótico e caso a infeção respiratória seja das vias aéreas inferiores, o indivíduo deverá ser reavaliado dentro de uma semana na consulta médica e efetuar radiografia de tórax após a finalização do antibiótico.